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6月11日，我院心血管內(nèi)科龐衛(wèi)乾團(tuán)隊(duì)（結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì)--TAVR團(tuán)隊(duì)）再次成功開展一例高齡重度主動(dòng)脈瓣狹窄TAVR手術(shù)，目前患者已健康出院。
臨汾市人民醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì)（TAVR團(tuán)隊(duì)）
患者為男性，83歲，主因“活動(dòng)后胸憋、氣短半年余”入院，診斷為：心臟瓣膜病，主動(dòng)脈瓣狹窄（極重度），急性心肌梗死（2型），急性心力衰竭；冠心病 PCI術(shù)后；因突發(fā)心絞痛、心衰，評(píng)估心臟彩超提示：主動(dòng)脈瓣膜瓣口面積0.4cm2，跨瓣流速563cm/s，超聲壓差127/77mmHg，是經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適應(yīng)癥，且無禁忌癥。病例難點(diǎn)：高齡、瓣膜重度鈣化、相對(duì)小心室、入路鈣化嚴(yán)重；針對(duì)病例特點(diǎn)，團(tuán)隊(duì)成員多次組織討論，認(rèn)真術(shù)前準(zhǔn)備，針對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，制定各種預(yù)案，確保萬無一失。
術(shù)前CT重建
術(shù)中
術(shù)前術(shù)后跨瓣壓差測(cè)定
整個(gè)TAVR手術(shù)由多個(gè)專業(yè)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行密切配合，為患者的生命保駕護(hù)航：心內(nèi)科主任鄧俊萍協(xié)調(diào)，導(dǎo)管室陳海珍團(tuán)隊(duì)和手術(shù)室團(tuán)隊(duì)、楊奇星主任領(lǐng)導(dǎo)的心臟麻醉團(tuán)隊(duì)和體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)、郭麗焱主任領(lǐng)導(dǎo)的心臟超聲團(tuán)隊(duì)、王振東主任的心外科團(tuán)隊(duì)保駕；另外還有心內(nèi)科心律失常團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中、術(shù)后的心率管理，術(shù)后CCU的專業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密的觀察護(hù)理等。正是由于多學(xué)科親密無間的合作，才保障了手術(shù)安全進(jìn)行。
近年來，結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療發(fā)展迅猛，我院組建結(jié)構(gòu)性心臟病介入團(tuán)隊(duì)，整合了多個(gè)部門精英骨干，聚焦經(jīng)導(dǎo)管心臟瓣膜病介入治療，制定了精細(xì)的術(shù)前篩查、手術(shù)計(jì)劃，術(shù)中精誠合作，術(shù)后精細(xì)管理，為每一位心臟瓣膜疾病患者提供最優(yōu)化的治療方案，效果顯著，取得了良好的社會(huì)反響。
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