5月8日,我院普通胸外科主任郭蒲君在副主任醫(yī)師鄭志峰、主治醫(yī)師李建華、以及麻醉師和器械護士的團隊協(xié)作下順利完成一例全胸腔鏡左全肺切除手術(shù),經(jīng)檢索,為我市首例。
患者男性,63歲,因“左胸部疼痛,咳嗽、痰中帶血1月余”入院。胸部CT示:左肺門占位,考慮肺癌,病變位于左肺上下葉支氣管之間。術(shù)前討論決定行左全肺切除。
本例手術(shù)為全胸腔鏡下左全肺切除,術(shù)中發(fā)現(xiàn)主肺動脈窗有一約2.5x2.0x1.5cm的腫大淋巴結(jié),快速冰凍回示腺癌轉(zhuǎn)移。病變位于左肺上下葉支氣管之間,離肺門較近,遂行左全肺切除,術(shù)中給予清掃主肺動脈窗、隆突下、下肺靜脈旁、左側(cè)主支氣管旁及肺內(nèi)淋巴結(jié)。手術(shù)難點是腔鏡下游離左肺動脈主干及閉合離斷左上肺靜脈、左肺動脈主干、左側(cè)主支氣管。術(shù)程順利,出血約50mL,耗時3小時,麻醉清醒后病人安返病房。術(shù)后病檢示:低分化腺癌,支氣管切緣未見癌組織,主肺動脈窗淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移,余淋巴結(jié)均為反應(yīng)性增生。病人術(shù)后第5天拔除胸管,第6天出院。
全胸腔鏡左全肺切除手術(shù)的順利完成,充分體現(xiàn)了我院胸外科微創(chuàng)技術(shù)及術(shù)后快速康復(fù)的理念,標(biāo)志著我院在胸腔鏡肺癌診治領(lǐng)域又邁上了一個新的臺階。