近日，我院心胸外科主任郭蒲君團隊成功完成了1例胸腔鏡下胸腺瘤切除術。
胸腺瘤是最常見的縱膈腫瘤之一，小的胸腺瘤多無癥狀，也不易被發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長到一定體積時，即可出現(xiàn)腫瘤占據縱隔所引起的局部癥狀，也可出現(xiàn)全身癥狀。胸腺瘤特有的表現(xiàn)是合并某些綜合征，如重癥肌無力、單純紅細胞再生障礙性貧血、低球蛋白血癥、腎炎腎病綜合征、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、巨食管癥等。手術治療是胸腺瘤的首選治療方案。
我院心胸外科本次收治的病例為胸腺瘤合并重癥肌無力，病人術前表現(xiàn)為眼瞼下垂，經完善檢查，積極術前準備，于8月18日在全胸腔鏡下經左胸入路完整切除胸腺瘤體及雙側胸腺組織，術后第二天癥狀消失。
胸腺瘤一經診斷即應外科手術切除。不能切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導術后治療，部分切除者術后放射治療可緩解癥狀延長生存期。以往胸腺瘤手術多采用開放手術，包括胸部前外側肋間切口、前胸正中切口、橫斷胸骨雙側胸部橫切口等。胸腔鏡微創(chuàng)手術切口較小，術中取約1.5-3.0cm的切口兩至三個，避免了開胸、劈開及橫斷胸骨，術中視野清除，可最大限度的切除胸腺瘤及雙側胸腺組織。手術創(chuàng)傷小、出血少，術后疼痛、肺部感染、肺不張等并發(fā)癥明顯減少，恢復時間較快。
本例手術的成功完成，標志著心胸外科微創(chuàng)技術更上一層樓，我院縱隔腫瘤微創(chuàng)手術的開展已經成熟。（心胸外科）
圖/文：李建華 編輯：白云 責任編輯：凌金梅
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