患者男性,59歲,主因“胃癌術后1年余,腹部疼痛3月,加重20天”入院,入院診斷:胃癌術后腹腔多發(fā)轉移,癌性疼痛。入院時患者表情痛苦,被動體位,腹部劇痛,疼痛NRS評分8分,應用常規(guī)劑量的氨酚羥考酮、舒芬太尼等鎮(zhèn)痛藥物效果不理想,后改為嗎啡靜脈自控鎮(zhèn)痛,嗎啡用量高達6-8mg/h,疼痛勉強可控制,患者極度痛苦,生活質量相當差。疼痛科張寶惠主任及其醫(yī)療團隊經過深入仔細的病情討論分析,決定為該患者實施鞘內埋藏式輸注系統(tǒng)(鞘內嗎啡泵)植入術。經過積極完善的術前準備,在導管室DSA引導下成功為該患者實施鞘內埋藏式輸注系統(tǒng)(鞘內嗎啡泵)植入術,術后即刻患者疼痛完全緩解,疼痛NRS評分0分,蛛網膜下腔僅僅給予0.04mg/h的嗎啡維持劑量就達到了完全無痛的效果。
鞘內埋藏式輸注系統(tǒng)(鞘內嗎啡泵)植入術是國內外鎮(zhèn)痛領域的領先技術。它的優(yōu)勢為:1.嗎啡泵可以將藥物直接送到脊髓蛛網膜下腔,起到直接鎮(zhèn)痛效果。2.經鞘內嗎啡泵的給藥劑量只需口服藥量的三百分之一,靜脈用藥量的百分之一。3.可大大減少患者肝腎胃腸道的的負擔和各種副作用的發(fā)生率。
鞘內埋藏式輸注系統(tǒng)(鞘內嗎啡泵)植入術具有安全性高、創(chuàng)傷小、療效顯著、操作簡單、用藥量少、副作用小等特點,已成為晚期癌痛的終極治療手段。(疼痛科)
圖/文:趙曉敏 責任編輯:凌金梅